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2022年10月13日，我们迎来了第九个世界血栓日，血栓是一种慢性疾病，那么血栓更像是一个“隐形杀手”。有数据显示，全球每4人中就有1人死于血栓相关疾病，血栓是三大致死性心血管疾病的根源。

究竟什么是血栓？血栓又是如何形成的？血栓有哪些危害？10月13日 世界血栓日让我们一起来了解血栓！

血栓-血管里的“幽灵”

堵塞血管的罪魁祸首，就是血栓。通俗地说就是“血块”，它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道。正常状态下，体内的血栓会自然分解，但随着年龄的增长、久坐不运动以及生活压力等原因，人体分解血栓的速度会变慢。血栓一旦无法顺利分解，就会积存在血管壁上，很可能随着血液流动而移动。

血栓的可怕之处是会导致局部堵塞，从而引起器官缺血、缺氧而衰竭。血栓可以出现在人体任何部位的动脉里。如出现在脑血管的分叉处就会造成脑梗死或脑栓塞，而出现在冠状动脉处就有可能会引发冠心病，这些疾病均有可能引起猝死。

血栓-共同的“凶手”

急性心肌梗死

急性心肌梗死当心脏的冠状动脉因动脉硬化加剧或血栓的因素发生栓塞，血流中断，导致局部心肌缺血性坏死时就意味着人体发生了急性心肌梗死。心肌梗死是一种常见病，在我国男性高于60岁时，患此类疾病的几率高达13.2%。

肺血栓

肺血栓血栓进入肺循环后，不仅可引发肺血栓栓塞症，还会导致肺梗死。据临床统计，肺血栓栓塞症的临床表现多种多样，从仅有的轻微症状到严重休克，甚至出现猝死。肺血栓栓塞症主要是血栓阻塞肺部血管，导致血液循环发生障碍，肺组织缺血缺氧，最后引起肺组织衰竭。

脑梗死

脑梗死脑梗死是极为严重的脑血管疾病，脑梗死引发的因素有很多，如高血压、动脉硬化、糖尿病、血小板增高等等，但最主要的病因是血栓，血栓造成脑部组织缺血缺氧，所以要想预防脑梗死，最主要的就是要防栓抗栓。

下肢坏疽

下肢坏疽一提起血栓人们都会想到心栓、脑栓，似乎觉得血栓栓塞只会发生在这两个部位，其实不然，血栓在动脉血管内流窜是没有规律而言的，有可能流窜到人体任何部位。据临床统计，有20%的血栓栓塞在脑血管中，10%在内脏血管，肢体血栓则要占到70%到80%，而下肢栓塞是上肢的5倍，如果下肢发生栓塞，要及时抢救，严重者会造成器官组织坏死。

肾衰竭

肾衰竭肾脏是排泄人体代谢产物和水分的重要器官，如果肾脏出现问题，人体内的毒素就会难以排出，严重的会导致尿毒症的发生。而引起肾功能障碍的因素有很多，肾脏血管血栓就是其中最主要的因素之一。肾脏血管出现血栓类似于脑血栓的形成，所以有人称之为“肾卒中”。

血栓-防重于治 防患于未然

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE），机械预防是VTE预防的必不可少的措施之一。中国健康促进基金会血栓与血管专项基金专家委员会组织相关专家共同制定了《静脉血栓栓塞症机械预防中国专家共识》，为参与临床诊疗的医生、护士和管理的相关专业人员提供VTE机械预防的决策依据。

VTE的预防措施包括基本预防、机械预防、药物预防，其中基本预防是其他预防的基础，机械预防是药物预防的必要补充和特定情况下的替代手段，三者相辅相成，合理应用，可以有效预防VTE的发生。

机械预防是采用各种辅助装置和器械，促进下肢的静脉回流，以减少静脉血栓发生的方法。

常用的方法包括GCS-梯度弹力袜、IPC-间歇充气加压装置、VPF-足底静脉泵（动静脉脉冲气压治疗仪）。机械预防相对于抗凝药物，机械预防出血风险较小，操作简便，容易被患者接受。

2022年新希望医疗研发出动静脉脉冲气压治疗仪，其聚全球第一款内置患教大屏、毫秒级脉冲、身份识别、三效合一等核心技术于一体，成功开启了“第五代”物理预防模式。

新希望医疗动静脉脉冲气压治疗仪采用高性能进口静音加压气泵及强大的芯片控制能力，搭配快速智能算法，为动静脉脉冲气压治疗仪提供精准加压效果，在极短时间内模拟心脏收缩对血液的快速挤压，使足底静脉血液周期性的高速回流，并形成湍流，有效冲刷静脉瓣膜后方，消除血栓形成的一大诱因——血液瘀滞。

临床情况下的机械预防

骨科术后：机械预防措施中GCS、IPC以及VPF均可以降低骨科大手术后下肢DVT发生的风险,不增加PTE的发生率。

对脊柱手术患者：建议首先开始机械预防，直到出血风险降低后再加用药物预防;对于其他出血风险高的患者，可以单独选择机械预防;对于患侧肢体不能应用机械预防的，可以在健侧实施机械预防措施;机械预防的时间建议持续到患者达到其正常时的活动能力或直至出院。

神经外科手术：针对脑出血的研究发现，VPF+GCS联合应用的效果优于单用一种方法。

其他手术：手术前后应重视VTE预防，机械预防是重要的手段之一。抗凝药物在手术中应用会增加出血风险，因此术中应选择机械预防。在不影响手术区域的情况下，首选VPF。

对于创伤患者 ：建议尽早采取预防措施，首选机械预防联合药物预防。在严重创伤或严重烧伤且出血风险高的患者中，建议在出血风险降低之前使用GCS和(或)VPF,之后可以联合药物预防;机械预防应当持续应用，直到患者可以正常活动或出院。

ICU的危重患者，很多合并凝血机制异常，出血风险较高，对这类患者应采用机械预防;当出血风险降低，则应换用药物预防。

对于脑卒中或活动减少的急性内科疾病患者，建议尽早采取预防措施，可以选择机械预防或药物预防;对于不能药物预防的患者,可以考虑单用机械预防，首选VPF。

如出现有深静脉血栓相应症状或已经患有深静脉血栓建议尽早到医院就诊，根据病情综合多种治疗手段，才能实现对血栓栓塞疾病的全程科学化管理，让静脉血栓栓塞患者不再受疾病困扰。